في 27 منطقة في روسيا ينتشر فيروس نقص المناعة البشرية بين عموم السكان، لا بين الفئات المعرضة للخطر فقط، وفقًا لبيانات حديثة. وتتزايد حالات انتقال الفيروس بين الأفراد، الذين غالباً ما يكونون غير مدركين لإصابتهم به.
تشهد 27 منطقة روسية تفشّيا كبيرا لفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، وفقا لما أفاد به المعهد المركزي لبحوث علم الأوبئة التابع للهيئة الفدرالية لحماية حقوقة المستهلك ورفاهية الإنسان. ويستخدم العلماء هذا المصطلح لوصف المرحلة التي ينتشر فيها فيروس نقص المناعة بين عامة السكان، بدل أن يقتصر انتشاره فقط على الفئات المعرضة للخطر.
اعلان
اعلان
وفي هذه المناطق، تزيد نسبة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين النساء الحوامل عن نسبة 1%. وتعدّ الأوضاع أكثر خطورة في مقاطعات كيميروفو، وإيركوتسك، وسفيردلوفسك.
وعلى الرغم من أن المعهد المركزي لأبحاث الوقاية ومكافحة الإيدز أشار إلى تسجيل 45 ألف حالة إصابة جديدة بفيروس (HIV) في روسيا خلال عام 2025 -وهو انخفاض بنسبة 13.4% مقارنة بعام 2024- فإن العام الماضي شهد رقماً قياسياً في عدد حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد داخل المؤسسات الطبية، وذلك وفقاً لإحصاءات جمعها الموقع المتخصص "ميدفيستنيك" (Medvestnik).
خبراء: أعلى معدلات منذ 15 عاماً لحالات العدوى بفيروس نقص المناعة والتهاب الكبد في المؤسسات الطبية
وقد رصد الخبراء أعلى معدل للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد في المرافق الطبية خلال السنوات الخمس عشرة الماضية.
وأوضحت إيلينا إيغونينا، رئيسة قسم الرفاه الوبائي للسكان في "روسبوتريبنادزور"، أن معظم هذه الحالات تتركز في بؤر لانتشار فيروس التهاب الكبد "سي" (C) أو إصابات مشتركة بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد. ففي عام 2025، سُجلت ثماني بؤر للعدوى في مرافق الرعاية الصحية بروسيا، مما أسفر عن إصابة 104 مرضى.
ووفقاً لـ "روسبوتريبنادزور"، فقد استمرت التحقيقات خلال عام 2026 في 11 بؤرة للعدوى موزعة على عشر مناطق روسية، حيث يُشتبه في انتقال فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد داخل مؤسسات طبية. وفي موسكو، يجري حالياً التحقيق بشأن بؤرة عدوى تم فيها رصد 22 حالة إصابة بفيروس التهاب الكبد "سي".
ومن بين أكبر بؤر العدوى التي تم تأكيدها خلال العامين الماضيين، حادثةٌ وقعت في مصحة بمنطقة "قبردينو-بلقاريا"، حيث أُصيب 82 شخصاً، إذ أصيب 76 مريضاً بفيروس التهاب الكبد "سي" أثناء تلقيهم الرعاية الطبية، كما كُشفت لدى ستة مرضى حالات عدوى مشتركة. وفي أقسام الأورام بمستشفيات بإقليم كامتشاتكا، سُجلت إصابات بالتهاب الكبد بين 147 مريضاً في مستشفيات الأورام بإقليم كامتشاتكا، وإضافة إلى 42 حالة في جمهورية بورياتيا. وتم رصد ثلاث بؤر أخرى لتفشي فيروس التهاب الكبد "سي" (Hepatitis C) في مراكز غسيل الكلى بمنطقتي سامارا وكورسْك، مما أسفر عن إصابة 26 شخصاً.
ويعزو الخبراء هذه الإصابات بشكل رئيسي إلى انتهاك نظام السلامة الصحية والوبائية، بما في ذلك إعادة استخدام القساطر أو أجهزة قياس مستوى السكر في الدم -المخصصة للاستخدام مرة واحدة- مع أكثر من مريض. وغالباً ما يكون مصدر العدوى في مثل هذه الحالات مرضى لم تُشخَّص إصابتهم بعد.
وتشير يلينا إيغونينا إلى أن هذه "الانتهاكات الجسيمة والممنهجية" أصبحت متجذّرة في روسيا اليوم. ورغم أن الفحوصات المتزامنة للكشف عن الأجسام المضادة لفيروس التهاب الكبد "سي" والحمض النووي الريبوزي (RNA) للفيروس تُجرى بشكل جيد للمتبرّعين بالدم ومكوّناته والأعضاء والأنسجة، إلا أن إجراء فحوصات الحمض النووي (RNA) لفئات أخرى -مثل مرضى غسيل الكلى، ومرضى أمراض الدم، ومن يخضعون لعمليات زرع أعضاء، والمخالطين في بؤر تفشي الفيروس، والأطفال دون سن العام المولودين لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية، ومرضى نقص المناعة- لا يزال متأخراً بشكل ملحوظ.
وعلاوة على ذلك، كُشف في عام 2026، للمرة الأولى منذ ستة أعوام، عن حالتي إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية نتيجة نقل مكونات الدم، كما أضاف المعهد المركزي لبحوث علم الأوبئة في رسبوتريبنادزور.
ووفي تصريح لقناة "كارنت تايم" (Current Time)، قال استشاري دولي في مجال فيروس نقص المناعة البشرية أليكسي فيرتر، إن استقبال المستشفيات لأعداد كبيرة من الأشخاص المصابين بعدوى غير مشخصة يعني أن "عملية انتشار العدوى في البلاد تتسم بالطابع الكامن والخفي"، وأن عدداً كبيراً من الناس لا يدركون أنهم مصابون.
رغم تراجع الوفيات، عدد المصابين في تزايد مستمر
ويشير موقع "ميدفيستنيك" (Medvestnik) إلى أنه رغم تراجع معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والوفيات الناجمة عنه في روسيا خلال السنوات الأخيرة، إلا أن إجمالي عدد المصابين لا يزال في ارتفاع. وتوضح ناتاليا لادنايا أن الإحصاءات تظهر تسجيل إصابة جديدة ونصف تقريباً مقابل كل حالة وفاة، مما يعني أن عدد الأشخاص "المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشرية يواصل نموه باستمرار".
وقد سبق هذا التراجعَ فترة طويلة من ارتفاع معدلات الإصابة، غير أن مؤشرات الإصابة والوفيات بين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية شهدت انخفاضا على مدى الأعوام الثلاثة الماضية، وتشير البيانات الأولية إلى استمرار هذا الاتجاه في عام 2026. ومع ذلك، تؤكد الخبيرة أنه لا ينبغي "الركون إلى هذا النجاح"، لأن "الدينامية يمكن أن تتغير سريعاً".
وخلال الأعوام الأخيرة، تراوح عدد الوفيات الناجمة عن فيروس نقص المناعة البشرية في روسيا بين 30 و34 ألف حالة سنوياً. ويُعد هذا مؤشراً مرتفعاً للغاية، كما تشدد رئيسة قسم البحوث العلمية للوقاية من الإيدز ومكافحته في المعهد المركزي لبحوث علم الأوبئة التابع لرسبوتريبنادزور، قائلة: "من بين جميع دول العالم لا توجد سوى 15 دولة يُسجل فيها أكثر من 15 ألف حالة وفاة للمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، من بينها روسيا".
من جهته، قال مدير المعهد المركزي لبحوث علم الأوبئة في رسبوتريبنادزور، الأكاديمي فاسيلي أكيمكين، إن "أعلى معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لكل 100 ألف نسمة في المنطقة الأوروبية تُسجل في روسيا وأوكرانيا ومقدونيا الشمالية".
وكما توضح ناتاليا لادنايا فإن عدوى فيروس نقص المناعة البشرية قد احتلت المرتبة الأولى بين أسباب وفاة الروس في سن العمل. وبين الرجال في الفئة العمرية من 40 إلى 49 عاماً تزيد نسبة المصابين على 3%، ، إذ ارتفع متوسط عمر المصابين في روسيا خلال الأعوام الخمسة عشر الماضية من 32 إلى 44 عاماً. ومن اللافت أيضاً أن ثلثيْ حالات انتقال فيروس نقص المناعة البشرية الجديدة تُسجَّل (المصدر باللغة الروسية) حدث عبر علاقات حميمة بين الجنسين.
ويضيف أكيمكين أن أكثر من 1 مليون و232 ألف شخص يعيشون الآن في روسيا تم تأكيد تشخيص إصابتهم بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية، أي ما يعادل 0.8% من سكان البلاد. وحذرت رسبوتريبنادزور من أنه، من أنه إذا ظلت الأساليب الحالية للوقاية والعلاج كما هي، فقد يصل عدد المصابين بالفيروس في روسيا بحلول عام 2030 إلى 1.47 مليون شخص، وفق النموذج الرياضي الذي أعدته الهيئة.
وفي ظل هذا السيناريو، سيتراوح العدد السنوي للحالات الجديدة بين 31 و51 ألف حالة، بينما قد يرتفع عدد الوفيات -حسب النموذج- إلى 51,000 حالة سنوياً، وهو أمر يرتبط، من بين عوامل أخرى، بشيخوخة السكان.
وخلال الأعوام السبعة الأخيرة، طرأت أيضاً تغيرات على الأسباب الرئيسية لوفاة الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، إذ سُجل ارتفاع في مؤشر الوفيات في هذه الفئة من المرضى في عام 2025 في جميع الأقاليم الفدرالية الروسية، باستثناء الدائرتين الوسطى والأورالية.
ووفق تحليل عدد من وسائل الإعلام الروسية (المصدر باللغة الروسية)، فإن كلاً من الهيئة الفيدرالية لحماية حقوق المستهلك ورفاهية الإنسان (روسبوتريبنادزور) ووزارة الصحة تعتمدان منهجيات مختلفة في حساب الأرقام. وتُعد بيانات "روسبوتريبنادزور" أكثر شمولاً؛ إذ تستند إلى الإخطارات المختبرية لكل نتيجة إيجابية في اختبار "التلطيخ المناعي" (immunoblot). أما بيانات وزارة الصحة فتعتمد على عدد الأشخاص الذين سُجلوا في العيادات المتخصصة. ونتيجة لذلك يبلغ الفارق الإجمالي بين عدد الأشخاص الذين لديهم تشخيص مؤكد (1.23 مليون شخص بحسب رسبوتريبنادزور) وبين من هم فعلياً تحت إشراف الأطباء (846.5 ألفاً وفق وزارة الصحة) 385555 شخصاً (المصدر باللغة الروسية).
600 ألف مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية
وقالت ناتاليا لادنايا، خلال مؤتمر "الترصد الوبائي لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية"، إن نصف الأشخاص فقط الذين يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية في روسيا كانت لديهم حمولة فيروسية مكبوتة بحلول نهاية عام 2025، بحسب ما نقله "ميدفيستنيك" (المصدر باللغة الروسية). وفي الواقع يعني ذلك أن ما لا يقل عن 600 ألف مصاب "يواصلون المشاركة النشطة في نقل الفيروس"، بحسب الخبيرة.
وقد تحقق كبت الحمولة الفيروسية العام الماضي لدى 77.9% من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يتلقون علاجاً بمضادات الفيروسات القهقرية (ART)، و"لم يُفلح حتى الآن في تجاوز هذا المؤشر"، كما تقول، مع أن معايير منظمة الصحة العالمية للحفاظ على السيطرة على الوباء هي 95-95-95، أي أن 95% من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يعرفون وضعهم، و95% منهم يتلقون علاجاً بمضادات الفيروسات القهقرية، و95% من الذين يتلقون العلاج يحققون كبت تكاثر الفيروس.
وفي ما يتعلق بالتغطية الصحية للمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بالخدمات الطبية في روسيا، كان 72% من المرضى تحت المتابعة في العيادات المتخصصة العام الماضي. وعلى الرغم من ارتفاع مستوى تغطية الفحوص لفيروس نقص المناعة البشرية خلال العقد الأخير بنسبة 75% ليصل في العام الماضي إلى 54 مليون اختبار، فإن فعالية العمل تتراجع.
ويرى مدير المعهد المركزي لبحوث علم الأوبئة في رسبوتريبنادزور أن المناهج ينبغي أن تتغير عبر زيادة حصة الأشخاص الأكثر عرضة لخطر العدوى الذين لا تشملهم الفحوص بما يكفي. وقد انخفضت (المصدر باللغة الروسية) حصة هؤلاء الآن تقريباً إلى النصف، من 5.8% عام 2014 إلى 3% عام 2023.
لكن فعالية العمل تتراجع، أي أن عدد الفحوص يزداد، لكن عمليات البحث تبتعد أكثر فأكثر عن الفئات التي يحتمل العثور على فيروس نقص المناعة البشرية لديها بدرجة أعلى.
نقص مزمن في التمويل الحكومي
وتؤكد ناتاليا لادنايا أن استمرار عبء الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية -رغم انخفاض معدلات الإصابة الجديدة- ينعكس بوضوح على الإنفاق في قطاع الرعاية الصحية؛ حيث قُدِّرت النفقات المتعلقة بهذا الفيروس لعام 2025 بنحو 279 مليار روبل.
وترى الخبيرة أنه لا يوجد ما يدعو لتوقع تغير في هذا الوضع، بل على العكس، قد يتفاقم انتشار الفيروس بين الفئات السكانية الأكثر عرضة للخطر تقليدياً، وكذلك بين سكان المناطق المتاخمة لأوكرانيا التي تشهد معدلات هجرة مرتفعة. ووفقاً لـ "روسبوتريبنادزور"، قد ترتفع معدلات الإصابة والوفيات أيضاً في الأقاليم الفيدرالية للشرق الأقصى، والجنوب، وشمال القوقاز.
وتطرق عدد من المدونين أيضاً إلى ظاهرة انتشار الفيروسات، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية، في أوساط المقاتلين في الحرب ضد أوكرانيا. وبحسب أناستاسيا كاشيفاروفا (المصدر باللغة الروسية)، ينبغي للسلطات الروسية "أن تفكر في الأمر بجدية، إذ ثمة خطر حقيقي لحدوث وباء لأمراض تشكل خطراً على المجتمع"، لا سيما في ظل تفشي التهاب الكبد، وفيروس نقص المناعة البشرية، والسلّ حالياً في صفوف الجيش وفي الأقاليم القريبة من الجبهة، لكنها "ستنتشر لاحقاً إلى عمق روسيا".
وكان موقع "ذا إنسايدر" (المصدر باللغة الروسية) قد ذكر في وقت سابق أنه بعد الاحتلال الروسي لأجزاء من مقاطعتي دونيتسك ولوغانسك واجه المرضى المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية نقصاً في الأدوية المنقذة للحياة. ولم تدرج وزارة الصحة الروسية هؤلاء في المشتريات المركزية للأدوية، كما تلقى بعض المرضى أدوية منتهية الصلاحية.
ويرى مراقبون أن تقلص ميزانية الرعاية الصحية وتوجيه كافة الأموال نحو الحرب يفسر، من بين أمور أخرى، النقص في المستلزمات الطبية المعقمة داخل المستشفيات الحكومية.
وتشير وسائل إعلام روسية أخرى إلى أن معظم الجهات المانحة التي كانت تموّل برامج الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية بين السكان والفئات الضعيفة قد غادرت روسيا. ويقول يفغيني بيسيمسكي، رئيس تحرير منصة "بارني+" (Parni+) الموجهة لمجتمع الميم، في تصريحات نقلتها قناة "كارنت تايم" (Current Time)، إن الدولة لا توفر تمويلاً كافياً لهذه المشاريع. وفي حين تم رصد 45 ألف إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2025، فإن مسودة الميزانية الروسية لعام 2027 لا تخصص تمويلاً إضافياً للأدوية إلا لـ 30 ألف حامل جديد للفيروس (المصدر باللغة الروسية).