رغم الارتفاع العالمي في حالات السكتة الدماغية منذ عام 1990، إلا أن الأرقام في أوروبا تشير إلى انخفاض ملحوظ، بحسب دراسة حديثة. وأوضح الباحثون أن الوقاية من السكتة الدماغية ينبغي أن تركز على خفض ضغط الدم المرتفع، وتعزيز أنماط حياة صحية، والتصدي للعوامل البيئية التي تزيد من خطر الإصابة.
اعلانكانت السكتة الدماغية السبب الرئيسي الثالث للوفاة في عام 2021 بعد أمراض القلب وكوفيد-19. ما أدى إلى مقتل 7.3 مليون شخص على مستوى العالم و 967,000 شخص في أوروبا. وتشير التقديرات إلى أن 11.9 مليون شخص أصيبوا بسكتة دماغية في ذلك العام.
وبالرغم من ارتفاع إصابة الناس بالسكتة الدماغية عالميا على مدار العقود الثلاثة الماضية، إلا أن الإصابات لم تسجل بشكل متساوٍ في كل المناطق.
إذ كانت أعلى معدلات الإصابة بالسكتة الدماغية والوفيات موجودة في البلدان منخفضة الدخل، أما المعدلات الأدنى ظهرت في البلدان ذات الدخل المرتفع، وفقًا للدراسة التي نُشرت في مجلة "Lancet Neurology". وأفادت الدراسة أن العوامل الرئيسية للخطر مختلفة.
عوامل الخطر المتعلقة بالأيض مقابل عوامل المخاطر البيئية
قال الدكتور فاليري فيغين مدير المعهد الوطني للسكتة الدماغية وعلم الأعصاب التطبيقي (NISAN) بجامعة أوكلاند للتكنولوجيا والمؤلف الرئيسي للدراسة في بيان: "إن الزيادة للعالمية لعدد الأشخاص الذين يصابون بالسكتة الدماغية، ويتوفون بسببها أو يظلون معاقين بسبب السكتة الدماغية يرتفع بسرعة، ما يشير بقوة إلى أن استراتيجيات الوقاية من السكتة الدماغية المستخدمة حاليًا ليست فعالة بما فيه الكفاية".
حدد فريق فيغين كيف تؤثر بعض العوامل الخطيرة مثل تلوث الهواء والتدخين والسلوك والنظام الغذائي والعوامل البيئية ومشكلات الأيض الغذائي على الكم العالمي لثلاثة أنواع من السكتة الدماغية: السكتة الإقفارية والنزيف داخل المخ ونزف تحت العنكبوتية.
وساهمت المخاطر المتعلقة بالأيض في 68.8 في المئة من جميع السكتات الدماغية، في حين شكلت المخاطر البيئية 36.7 في المئة، وشكلت المخاطر السلوكية 35.2 في المئة.
مؤشر كتلة الجسم وضغط الدم والطقس.. عوامل مهمة أيضا
هناك بعض العوامل الخطيرة التي زدا تأثيرها على سوء الصحة بعد السكتة الدماغية بين عامي 1990 و 2021. ويشمل ذلك ارتفاع مؤشر كتلة الجسم (BMI) وضغط الدم، وانخفاض مستويات النشاط البدني، والوجبات الغذائية التي تحتوي على نسبة عالية من السكر ونسبة منخفضة من أحماض أوميغا 6 الدهنية.
كما أن الطقس الأكثر دفئًا يساهم بشكل متزايد في الإصابة بالسكتة الدماغية. ويمكن أن تؤدي الحرارة المرتفعة والجفاف إلى زيادة سماكة الدم، مما يزيد من خطر الجلطات المسببة للسكتة الدماغية، ويمكن أن يؤدي الطقس الدافىء إلى تفاقم مشاكل مثل ارتفاع ضغط الدم.
وجدت الدراسة أن ارتفاع مستويات السمنة ومرض السكري من النوع الثاني وارتفاع ضغط الدم بين الشباب يؤدي إلى جعل الصحة أكثر سوءا بما له علاقة بالسكتة الدماغية في المناطق ذات الدخل المنخفض من آسيا وأفريقيا جنوب الصحراء الكبرى.
السكتات الدماغية في أوروبا آخذة في الانخفاض
انخفض عدد حالات الإصابة السكتة الدماغية في أوروبا على مدى العقود الثلاثة الماضية. وانخفضت معدلات الوفيات بنسبة 68.3 في المئة في أوروبا الغربية، و55.3 في المئة في أوروبا الوسطى، و43.3 في المئة في أوروبا الشرقية.
توقع باحثون من "King's College London" أن وفيات السكتة الدماغية في الاتحاد الأوروبي ستنخفض بنسبة 17 في المئة بحلول عام 2047، على الرغم من أن بعض دول أوروبا الشرقية قد تشهد زيادات طفيفة. وجاء التوقع استنادا لقاعدة البيانات في عام 2020.
ومع ذلك، يتوقع الباحثون كذلك أن يرتفع معدل انتشار السكتات الدماغية بنسبة 27 في المئة في الاتحاد الأوروبي، ويرجع ذلك إلى حد كبير للشيخوخة وارتفاع معدلات البقاء على قيد الحياة. وهذا يعني أن المزيد من الأوروبيين سيعيشون مع العواقب الصحية بعد السكتة الدماغية.
ووجد التحليل أن أهم العوامل الخطيرة للإصابة بالسكتة الدماغية في أوروبا هي ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول، ولكن تلوث الهواء يعتبر أحد أهم عشرة عوامل.